Реакция манту как читать

В класс заходил суровый врач и требовал, чтобы все ученики закатали один рукав. Потом он подходил к каждому и прикладывал к коже чуть выше запястья железный приборчик, который вводил под кожу какое-то вещество. Почти не больно. Через три дня он возвращался, но уже с линейкой и смотрел: у кого красноватое пятнышко на месте укола больше.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диагностика и профилактика туберкулеза

Клиника Контакты Реакция Манту в вопросах и ответах Об институте:. Стриж Тел. E-mail: strizh ifp. Зачем нужна проба Манту, какие показатели определяют с ее помощью? Действительно, туберкулез ТБ известен с глубокой древности. На костях древнеегипетских мумий эпохи бронзы были обнаружены участки с туберкулезным поражением.

Большая заслуга в этом принадлежит английскому исследователю Арманду Рафферу. Некоторые признаки легочной чахотки описывались в египетских папирусах, в произведениях древнейших китайских ученых и в священных книгах индусов. Более лет назад появилась туберкулинодиагностика, основанная на применении туберкулиновых проб — скарификационных, аппликационных, внутрикожных и т. Регулярное и ежегодное определение этих показателей стали проводить с целью отбора контингентов для ревакцинации БЦЖ, а также для выявления групп риска среди детей по заболеванию туберкулезом и для проведения профилактики.

Реакция на пробу Манту бывает:. Увеличением пробы Манту считается увеличение диаметра инфильтрата ранее положительной реакции в течение года на 6 мм и более. Ложноотрицательные реакции — у инфицированных МБТ в стречается отрицательная проба Манту. Т акие реакции могут быть вызваны:. Ложноположительные реакции — проба Манту дает положительный результат, но пациент при этом не инфицирован палочкой Коха: инфильтраты, как правило, не превышают в диаметре 5 — 7 мм, бледные, плоские, без четких контуров, исчезающие в течение первых 1,5 — 2 недель.

Причиной такой реакции может быть инфицирование нетуберкулезными микобактериями — эти микобактерии вызывают заболевания микобактериозы, которые лечатся противотуберкулезными препаратами!!!

Поэтому, особенно в условиях эпидемии ТБ, случаи любого повышения чувствительности к туберкулину целесообразнее просанировать.

В настоящее время нет способов разграничения положительных реакций Манту в зависимости от разновидностей микобактерий туберкулезных или нетуберкулезных. Однако, с большей долей вероятности в пользу туберкулезного характера положительной пробы свидетельствуют: значительный период более 3 — 5 лет , прошедший с момента вакцинации БЦЖ; проживание в регионе с повышенной распространенностью МБТ; недавний контакт с бактериовыделителем открытые и активные формы ТБ ; наличие в семье родственников, болевших ТБ или инфицированных МБТ.

Специфичность пробы Манту. В последние годы в литературе и интернет-публикациях, посвященных проблемам туберкулинодиагностики, можно встретить такую фразу, что на результат пробы Манту могут влиять различные факторы — от аллергий до вакцинаций, от глистов до вирусных инфекций, от намочил руку до расчесал и т.

На основании этого делается вывод о низкой диагностической ценности теста Манту и появляются призывы к массовому отказу от нее.

Однако, никто из авторов даже не пытается расшифровать что же кроется за этим утверждением. А происходит следующее. Н апример, если ребенок имеет аллергические заболеванияя, то после пробы Манту может возникает местная аллергическая реакция на компоненты раствора туберкулина — в течение первых 24 часов после постановки пробы на коже руки появляется пышная гиперемия и сочный инфильтрат, которые вскоре быстро угасают и через 72 часа остается только инфекционная реакция, характерная для инфицированных МБТ или вакцинированных БЦЖ.

Не инфицированный МБТ астматик имеет отрицательную или сомнительную пробу Манту!!! Другой вариант. Такие колебания чувствительности к туберкулину существенно не изменяют качество интерпретации полученных результатов.

Положительная реакция Манту всегда означает, что организм в своей жизни уже встречался с МБТ и запомнил ее.

Следует заметить, что в США, в связи с отсутствием поголовной вакцинации БЦЖ, положительная реакция, имеющаяся вследствие послевакцинального БЦЖ-иммунитета, трактуется как ложноположительная, но пациенты с такой реакцией предварительно считаются инфицированными независимо от наличия прививки.

Критериями виража являются:. Именно вираж заставляет врача думать о происшедшем в течение последнего года инфицировании. Например, если результат пробы за предыдущие три года выглядел как 12, 12, 12, а на четвертый год был получен результат 17 мм, то с большой долей вероятности можно говорить о произошедшем инфицировании МБТ. У ребенка, качественно вакцинированного БЦЖ, в течение первых 5 лет проба Манту будет положительной, но постепенно угасающей до отрицательной к 6 — 7-летнему возрасту.

Отрицательная реакция свидетельствует о несформированном послевакцинальном иммунитете, о его угасании, или об отсутствии МБТ в организме. Нам предлагают перепроверить Манту и сделать ее через 2 мес. Правильно ли даны рекомендации, можно ли так часто вводить туберкулин ребенку? Кратность проведения массовой туберкулинодиагностики определена среднестатистическими данными о частоте заболеваемости туберкулезом в разные интервалы времени после инфицирования, особенностями патогенеза раннего периода первичной туберкулезной инфекции, способностью МБТ к реверсии, например, в кокковые формы.

Однако, для индивидуального тестирования и туберкулинотерапии допустимы другие схемы использования стандартного раствора туберкулина. Несмотря на то, что туберкулин не является полноценным антигеном и не может вызывать формирование иммунитета, эффект по всей видимости связан с увеличением чувствительности лимфоцитов к туберкулину. Бустерный эффект имеет и обратную сторону — лица, инфицированные туберкулезной палочкой, с годами теряют способность реагировать на туберкулин и в конце концов результат пробы становится ложноотрицательным.

Бустер-эффект в обоих его проявлениях встречается преимущественно у подростков и взрослых, что, видимо, обусловлено более высокой степенью функционирования иммунной системы. Возможно ли заменить ее, например, иммунограммой на восприимчивость к туберкулёзу, чтобы не вводить малышу туберкулин? Реально ли это? Реакция Манту показывает наличие в организме ребенка не только агрессивной туберкулезной инфекции, но и вакцинальной.

Особенно важно, что с ее помощью выявляется момент инфицирования ребенка, когда заболевания еще нет. Проба Манту позволяет зафиксировать момент развития латентного ТБ, проконтролировать в динамике изменение его активности и провести соответствующую профилактику, что существенно снижает риск заболевания как в ближайшее, так и отдаленное время.

Иммунограмма не может заменить пробу Манту по нескольким причинам. Иммунная система ребенка еще не сформирована, а показатели иммунитета имеют очень большой диапазон колебаний — от очень низких до относительно высоких.

Может случиться так, что, например, через неделю после постановки пробы произойдёт инфицирование и в течение года, пока настанет время очередной пробы, инфицированность уже перейдёт в болезнь? Для того, чтобы появилась кожная чувствительность к туберкулину, который вводится в виде 0,1 мл 2 ТЕ PPD-Л стандартного раствора, должно пройти в среднем 2 мес.

Это тот минимальный период времени, в течение которого определяется будущее внедрившейся инфекции. Если за это время человек не заболел, тогда с течением времени риск заболевания уменьшается.

Иными словами, после инфицирования самый высокий риск заболевания сохраняется в течение первых 12 мес. В этот период иммунитет ослабевает, может возрасти частота простуд, ОРВИ, бронхитов и т.

Заподозрить формирование туберкулеза у ребенка можно по следующим признакам, характерным для грудного, вегетативного синдрома и астенизации:. При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу для обследования. Итак, инфицированный — это здоровый ребенок, у которого может иметься риск заболевания ТБ. Проявления инфицирования в первые месяцы у разных детей могут иметь варианты: 1 ребенок остается здоровым и самочувствие не нарушается; 2 учащаются простудные или другие интеркуррентные заболевания; 3 появляются признаки астенизации, описанные выше; 4 развивается ТБ.

Исход инфицирования зависит от многих факторов, влияющих на равновесие между туберкулезной инфекцией и резистентностью организма ребенка. Не всегда удается проанализировать и исключить все факторы риска, поэтому и проводится ежегодный массовый скрининг, называемый проба Манту с 2 ТЕ PPD-Л. Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии им Ф. Яновского Клиника Контакты.

Реакция Манту в вопросах и ответах. Информация для специалистов: обзоры литературы, статистическая информация, новое в лечении туберкулеза и неспецифических заболеваний легких Информация для населения: полезная информация о заболеваниях легких, их профилактике и лечении Асоциация фтизиатров и пульмонологов Украины: основные задачи и деятельность ассоциации.

В данной ситуации проводится специальный тест — проба Коха со ТЕ туберкулина; Недавним инфицированием в течение первых 10 недель. При этом, после исключения вероятных факторов инфицирования, можно рекомендовать повторить пробу на другой руке спустя 2 мес. Критериями виража являются: появление впервые положительной реакции папула 5 мм и более после ранее отрицательной или сомнительной; усиление предыдущей реакции на 6 мм и более особенно на фоне послевакцинальной аллергии или на меньшее количество мм, но с образованием гиперергической пробы; реакция более 12 мм спустя 3 года после вакцинации БЦЖ и 4 года после ревакцинации БЦЖ.

Реакция Манту: вопросы и ответы

Клиника Контакты Реакция Манту в вопросах и ответах Об институте:. Стриж Тел. E-mail: strizh ifp. Зачем нужна проба Манту, какие показатели определяют с ее помощью? Действительно, туберкулез ТБ известен с глубокой древности.

Реакция Манту

Диагностика туберкулеза. У детей младше 14 лет для диагностики туберкулеза большую ценность представляют внутрикожные туберкулиновые пробы реакция Манту, Диаскинтест , которые являются основным методом выявления туберкулеза у детей младше 14 лет. Данный метод считается наиболее безопасным. Проба Манту заключается во введении внутрикожно туберкулина — туберкулезного аллергена. Пробу Манту производит по назначению врача специально обученная медицинская сестра.

Оценка результатов пробы Манту

Приказа Минздравсоцразвития РФ от Туберкулинодиагностика - диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза МБТ. Как специфический тест применяется при массовых обследованиях населения на туберкулез массовая туберкулинодиагностика и для индивидуальных обследований индивидуальная туберкулинодиагностика. При массовой туберкулинодиагностике применяют только единую внутрикожную туберкулиновую пробу Манту с 2 туберкулиновыми единицами ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении готовая форма. При индивидуальной туберкулинодиагностике применяют, кроме пробы Манту с 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении, пробы Манту с различными дозами туберкулина, накожную градуированную пробу Пирке, пробу Коха, определение туберкулинового титра и др. Для проведения индивидуальной туберкулинодиагностики используют: очищенный туберкулин в стандартном разведении и сухой очищенный туберкулин. Туберкулиновые препараты - препараты из антигенов МБТ или их культуральных фильтратов, обработанных различными способами. Допускается использование только зарегистрированных в Российской Федерации препаратов туберкулина.

Туберкулинодиагностика реакция Манту , проба Пирке представляет собой внутрикожную или накожную пробу, направленную на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Наличие выраженной кожной реакции свидетельствует о наличии напряжённого иммунитета , то есть, что организм активно взаимодействует с возбудителем.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Реакция манту или диаскинтест?

Что такое реакция Манту

Ваше сообщение будет направленно администратору сайта, для его дальнейшей проверки и при необходимости, внесения изменений в материалы сайта. Для диагностики туберкулеза детям ставят ежегодно пробы Манту, которую оценивают через 72 часа. За это время место укола не следует мочить, чесать и заклеивать. Оценивается размер образовавшейся папулы, под термином которой подразумевается не очаг покраснения, а уплотненный бугорок, образовавшийся в результате введения туберкулина.

Что такое туберкулинодиагностика проба Манту и для чего она проводится? Туберкулинодиагностика стратегический компонент контроля за распространением туберкулеза.

Со школьных лет мы помним уколы, которые нам делали в поликлинике или на месте, в классе, и мы ради этого откладывали в сторону все учебные дела. Что изменилось? Только наше отношение? Наше представление и знания об этой процедуре? Давайте рассмотрим более детально вопрос теста на туберкулез, так называемой пробы Манту, ведь речь уже идет не о нас, а о наших малышах. Содержание Суть пробы Манту Процедура проведения туберкулиновой пробы Возможные результаты теста Чтобы тест дат правильный результат Побочные действия туберкулиновой пробы В каких случаях пробу Манту нельзя делать?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Проба Манту - Школа доктора Комаровского

Комментариев: 4

  1. eleonora.mir:

    burunduk55574, женщины часто могут простить и понять измену, но связь с бывшей они прощают не всегда.

  2. plaz125ma:

    Galina, спасибо! И Вас с наступающим! Желаю всем здоровья!!!

  3. wiktorowich43:

    potomok, Если так пойдет и дальше, то размножаться будут только глупые….выходит – не так уж и умны эти умные…

  4. lilia.pu:

    Владимир, ………